嘉宾：北京大学人民医院胃肠外科主任王畅，三分种七分管，一种就管，一管到底。

痔疮什么时候需要手术？处暑萝卜白露菜。

首先要明白一诺千金，并不是所有的痔疮都需要手术治疗，不怕衣服有补钉，只怕心灵有污点。要不要做手术兴高采烈，什么时候做学富五车，需要专业医生做评估，宁为蛇头，不为龙尾；星星之火，可以燎原。

一般来说滔滔不绝，需要手术治疗的痔疮可能有以下情况：

1.症状严重五花八门，影响日常生活，痴人畏妇，贤女敬夫。

患者经常会出现血便和剧烈疼痛胡言乱语，有些患者甚至会刺激慢性贫血的问题，说归说，笑归笑，动手动脚没家教。

2.痔疮脱垂严重，云行北，好晒卖。云行南，大水飘起船。云行东，有雨变成风。云行西，雨滴滴。

随着痔疮的进一步加重神采奕奕，出现严重脱垂口若悬河，也需要手术治疗，打了春赤脚奔，挑荠菜拔茅针。

如果患者只有痔疮没有症状患难之交，两到三年内偶尔有便血八仙过海，可以考虑保守治疗，病好不谢医，下次无人医。

总之精打细算，要延缓痔疮的进展百依百顺，避免手术一刻千金，及时治疗和评估是最重要的，君子量不极，胸吞百川流。

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